CTについて
CT装置について
当院は、シーメンス社のCT装置を導入しています。
- SOMATOM Force
装置の特長
Dual Source Technology
SOMATOM Forceは、2つのX線管球と2つの検出器を搭載したデュアルソースCTです。
0.25秒回転による高い時間分解能と、高速撮影性能により、広範囲を短時間で撮影できます。
息止めが難しい方や、心臓・血管など動きの影響を受けやすい領域でも、モーションアーチファクトの低減と安定した画像取得を支援します。最大2×192スライス相当の撮影性能を備え、胸腹部から心血管領域まで幅広い検査に対応します。
Snフィルターによる被ばく低減
Snフィルターは、診断への寄与が少ない低エネルギーX線をあらかじめ除去し、有効なエネルギー成分を効率的に利用する技術です。これにより、画質を維持しながら不要な被ばくを抑えることができ、胸部CTや肺がんCT検診など、低線量撮影が求められる検査において被ばく低減に貢献します。日本画像医療システム工業会(JIRA)が公表している低線量CT肺がん検診用スキャン条件では、SOMATOM Forceは他のCT装置と比較しても低い線量条件が示されており、低線量撮影に適した装置特性を有していることが示唆されます。
肺がん検診CT推奨プロトコル 被ばく線量
図:低線量CT肺がん検診用スキャン条件における被ばく線量の目安
出典:日本画像医療システム工業会(JIRA)「低線量CT肺がん検診用スキャン条件表 v1.1(2025年12月)」
※被ばく線量は、撮影部位、検査目的、体格、撮影条件などによって異なります。
SOMTOM Forceを活用した撮影法
超低線量胸部CT撮影について
胸部単純X線並みの線量で胸部CTを撮影する事が可能です。
| DRLs2025 | 超低線量CT | |
|---|---|---|
| CTDIvol | 11mGy | 約0.6mGy |
0.54mGy
0.65mGy
超低線量でも画質の問題はなく、異常病変を認める事ができます。
※標準体型の場合。被検者の体格によりCTDIvolの値は大きく変化します
参考)胸部単純X-pのDRL2020値は0.3mGy
注意点
※縦隔部分は十分な評価が出来ない可能性があります
※精査をする場合は従来通り線量を十分出しての撮影が必要です
※低線量での撮影をご希望の場合は、ご依頼時に診療情報提供書へその旨をご記載ください。
Dual Energy Imageを使用した尿路結石の成分分析
高管電圧と低管電圧の異なる2種類の管電圧から得られたCT値の比を解析します。
カルシウム含有結石と尿酸結石の区別が可能です。
| CT値の比 | 治療方法 | |
|---|---|---|
| カルシウム結石 | 高い | 外科的治療 |
| 尿酸結石 | 低い | 薬物療法 |
カルシウム結石は青で、
尿酸結石は赤で画像上に表示されます。
この症例ではカルシウム結石であることが分かります。
測定したCT値の比がカルシウム結石の領域に示されています。
※オレンジの〇印
CT検査をご依頼いただく際の注意事項
CT検査を受けられない方
- 妊娠中または妊娠の可能性がある方。
CT検査で注意が必要な方
- 植込み型除細動器をつけている方は事前にお申し出ください。機器本体にX線が照射されない撮影部位であれば、検査は可能です。
- 心臓ペースメーカーを装着されている方は、事前にメーカー名と機種名をお知らせください。機種によっては検査を受けられない場合がございます。
造影検査のご依頼について
次に該当する方は、造影剤を使用できない場合がありますので、事前にご連絡ください。
- ヨードまたはヨード造影剤に過敏症の既往歴のある方
- 気管支喘息の治療中もしくは既往歴のある方
- 重篤な甲状腺疾患のある方
- 重篤な心障害のある方
- 重篤な肝障害のある方
- 重篤な腎障害のある方(eGFR:30未満の方)
- 多発性骨髄腫の方
- テタニーのある方
- 褐色細胞腫のある方およびその疑いの方
- マクログロブリン血症の方
- 重症筋無力症の方
- ビグアナイド系糖尿病治療薬の休薬が守られていない方(糖尿病治療薬を服用中の方は事前にご連絡ください)
甲状腺機能亢進症(バセドウ病)がある方の造影CT検査について
ヨード造影剤を使用すると甲状腺機能亢進症の症状が悪化する恐れがございます。現在治療中の方、または症状が安定していない方は、造影剤使用の可否について、事前に甲状腺の主治医へご確認ください。
造影CT検査前の腎機能確認について
造影検査を行う方は、検査当日に腎機能の確認を行います。検査日から3カ月以内のクレアチニン値があれば、診療情報提供書に採血日と数値のご記載をお願いいたします。
※クレアチニン値の記載がない場合、検査当日に簡易測定を行います。
ビグアナイド系糖尿病治療薬を服用中の方の造影CT検査について
ビグアナイド系糖尿病治療薬とヨード造影剤を併用すると乳酸アシドーシスをきたす恐れがあり、ビグアナイド系のお薬は造影検査の前後2日間(検査当日を含め計5日間)の休薬をお願いしています。造影検査を行う方で糖尿病治療薬を服用中の方は、事前にお薬の確認を行いますので、当院にご連絡くださいますよう患者さまにお伝えください。
CT検査前のお食事について
| 検査内容 | 超低線量CT | 治療方法 |
|---|---|---|
| 単純検査 | 予約時間の4時間前より絶食 お水は可 |
食事・飲水制限なし |
| 造影検査 | 予約時間の4時間前より絶食。お水は可。 | |